ما هو الأنسولين؟ وما هي أنواعه؟
الأنسولين هو هرمون يسمح للجلوكوز الموجود في الدم بدخول الخلايا، موفرًا لها الطاقة اللازمة للعمل. ويلعب نقص الأنسولين الكافي دورًا رئيسيًا في تطور مرض السكري.
ما هو الأنسولين؟
الأنسولين ناقل كيميائي يسمح للخلايا بامتصاص الجلوكوز (السكر) من الدم.
البنكرياس عضو يقع خلف المعدة، وهو المصدر الرئيسي للأنسولين في الجسم. تنتج مجموعات من الخلايا تسمى “جزر البنكرياس” هذا الهرمون، وتحدد كميته بناءً على مستويات السكر في الدم.
كلما ارتفع مستوى الجلوكوز، زادت كمية الأنسولين المُنتجة لموازنة مستويات السكر في الدم. كما يساعد الأنسولين أيضًا في تكسير الدهون أو البروتينات للحصول على الطاقة.
ينظم التوازن الدقيق للأنسولين نسبة السكر في الدم والعديد من عمليات الجسم. يمكن أن يؤدي ارتفاع أو انخفاض سكر الدم بشكل مفرط إلى ظهور أعراض. إذا استمر انخفاض أو ارتفاع سكر الدم، فقد تحدث مشاكل صحية خطيرة.
مشاكل الأنسولين
في بعض الأشخاص، يهاجم الجهاز المناعي “جزر البنكرياس”، فتتوقف عن إنتاج الأنسولين أو لا تنتج ما يكفي منه. عندما يحدث هذا، يبقى الجلوكوز في الدم، ولا تستطيع الخلايا امتصاصه وتحويله إلى طاقة.
هذه هي بداية داء السكري من النوع الأول، ويحتاج الشخص المصاب بهذا النوع من السكري إلى كميات منتظمة من الأنسولين للبقاء على قيد الحياة.
لدى بعض الأشخاص، وخاصةً أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، أو غير النشطين، لا يكون الأنسولين فعالاً في نقل الجلوكوز إلى الخلايا ولا يستطيع القيام بوظائفه. إن عدم قدرة الأنسولين على ممارسة تأثيره على الأنسجة هو مقاومة الأنسولين.
يتطور داء السكري من النوع الثاني عندما لا تتمكن جزر البنكرياس من إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على مقاومة الأنسولين.
منذ أوائل القرن العشرين، تمكن الأطباء من عزل الأنسولين وتوفيره على شكل حقن لتكملة الهرمون للأشخاص الذين لا يستطيعون إنتاجه بأنفسهم أو لديهم مقاومة متزايدة للأنسولين.
إقرأ أيضاً… تناول السكر يسبب الإصابة بمرض السكري! خرافة أم حقيقة؟
أنواع الأنسولين
تؤخذ أنواع مختلفة من الأنسولين بناءً على المدة اللازمة لاستمرار تأثير الهرمون المُكمّل.
يصنّف الناس هذه الأنواع بناءً على عدة عوامل مختلفة:
- سرعة بدء التأثير، أو مدى سرعة توقع الشخص الذي يتناول الأنسولين لظهور التأثيرات
- الذروة، أو السرعة التي يصل بها الأنسولين إلى أقصى تأثير له
- مدة تأثيره، أو الوقت الذي يستغرقه الأنسولين ليتلاشى
- التركيز، والذي يبلغ في الولايات المتحدة 100 وحدة لكل مليلتر (U100)
- طريقة التوصيل، أو ما إذا كان الأنسولين يتطلب الحقن تحت الجلد، أو في الوريد، أو في الرئتين عن طريق الاستنشاق.
غالبًا ما يُوصَل الأنسولين إلى الأنسجة تحت الجلد أو الأنسجة الدهنية القريبة من سطح الجلد.
تتوفر ثلاث مجموعات رئيسية من الأنسولين.
1. الأنسولين سريع المفعول
يمتص الجسم هذا النوع بسرعة في مجرى الدم من الأنسجة تحت الجلد.
يستخدم الناس الأنسولين سريع المفعول لتصحيح ارتفاع سكر الدم (ارتفاع سكر الدم) وللتحكم في ارتفاع سكر الدم بعد تناول الطعام.
يشمل هذا النوع:
نظائر الأنسولين سريعة المفعول: تستغرق هذه النظائر ما بين 10 و20 دقيقة حتى تبدأ مفعولها. ومع ذلك، يؤثر حجم الجرعة على مدتها. بافتراض أن نظائر الأنسولين سريعة المفعول تدوم لمدة 5 ساعات، يُعدّ هذا قاعدة عامة آمنة. من الأمثلة على ذلك أسبارت (نوفولوغ) وليسبرو (هومالوج).
الأنسولين البشري العادي: يبدأ مفعول الأنسولين البشري العادي بعد حوالي 30 دقيقة وساعة، ويستمر تأثيره على سكر الدم حوالي 8 ساعات. تُسرّع الجرعة الأكبر من بدء مفعول الأنسولين البشري العادي، ولكنها تُؤخر أيضًا ذروة مفعوله. من الأمثلة على ذلك هومولين آر ونوفولين آر.
2. الأنسولين متوسط المفعول
يدخل هذا النوع إلى مجرى الدم بشكل أبطأ، لكن تأثيره يدوم لفترة أطول. وهو أكثر فعالية في ضبط سكر الدم أثناء الليل وبين الوجبات.
تشمل خيارات الأنسولين متوسط المفعول ما يلي:
الأنسولين البشري NPH: يستغرق هذا النوع ما بين ساعة و3 ساعات (مصدر موثوق) ليبدأ مفعوله، ويصل إلى ذروته في غضون 6 إلى 10 ساعات. قد يستمر مفعوله لأكثر من ١٢ ساعة في بعض الحالات. جرعة صغيرة جدًا تعجّل وصوله إلى ذروة تأثيره، بينما تُطيل الجرعة العالية الوقت الذي يستغرقه NPH للوصول إلى ذروته، وبالتالي مدة تأثيره الإجمالية. من الأمثلة على ذلك Humulin N و Novolin N.
الأنسولين المُخلوط مسبقًا: هو مزيج من NPH مع الأنسولين سريع المفعول، وتأثيراته مزيج من الأنسولين متوسط وسريع المفعول. يمكن أن تكون الخلطات بنسب مختلفة من ٥٠:٥٠ إلى ٧٥:٢٥ أو ٧٠:٣٠. ومن الأمثلة على ذلك Novolog ٧٠/٣٠.
3. الأنسولين طويل المفعول
على الرغم من أن الأنسولين طويل المفعول بطيء الوصول إلى مجرى الدم وله ذروة منخفضة نسبيًا، إلا أنه يثبّت تأثير “الثبات” على سكر الدم الذي قد يستمر معظم اليوم. ومن الأمثلة على ذلك Glargine أو Lantus.
يفيد هذا الأنسولين طوال الليل، وبين الوجبات، وأثناء الصيام.
النوع الوحيد المتاح هو نظائر الأنسولين طويلة المفعول، والتي يبدأ مفعولها خلال 30 دقيقة إلى 4 ساعات. ورغم اختلاف مدة مفعولها باختلاف العلامات التجارية، إلا أنها تتراوح بين 16 و24 ساعة.
إقرأ أيضاً… ما هو قياس السكر الطبيعي في الدم؟
المصادر والمراجع:
[1] What is insulin? – diabetes.org.uk
